Описание: Постановка диагноза в стоматологии, равно как других медицинских науках, сложный и ответственный процесс. От корректности и полноты представленной картины зависит правильность выбора лечебно-профилактических мероприятий, медикаментозных средств, своевременности и объема оперативных вмешательств. Сложность диагностического поиска обусловлена целым рядом объективных (а в ряде случаев - субъективных) причин. Так, многие заболевания могут иметь сходные проявления, что затрудняет их дифференцирование. Это относится к симптому острой боли при воспалительных процессах в челюстно-лицевой области; появлению пузырей при многоформной эритеме, герпесе, пузырчатке; похожих элементов поражения при гиперкератозах; кровоточивости слизистой оболочки при пародонтите, болезнях крови, иммунодефицитах и т.д. С другой стороны, возможно появление признаков, нехарактерных для данной болезни. Например, положительная перкуссия при пульпите (если он осложняется периодонтитом); болезненность элементов при сифилисе (в случае присоединения вторичной инфекции); симптомы гайморита при апикальном периодонтите моляра верхней челюсти.
Иногда появляются «ложные» признаки, отвлекающие клинициста от основных симптомов. В частности, явление репсркуссии симулирует боль на здоровой стороне челюсти; глоссодиния — не имеет органических поражений языка, будучи обусловлена общими процессами в организме.
К субъективным факторам, затрудняющим постановку диагноза, следует отнести индивидуальность поведения больного: склонность к аггравации (преувеличению страданий) или, наоборот, отрицанию проявлений болезни. Первый вариант характерен для нейрогенных расстройств, второй встречается при онкологических заболеваниях (канцерофобия).

 

Скачать бесплатно: Диагностический справочник стоматолога - Луцкая И.К. - Справочное пособие (Загрузок 146 )

• Скачать