Год выпуcка: 2008
Автор: Лебеденко И.Ю.
Жанр: Стоматология
Формат: DjVu
Качество: Отсканированные страницы
Описание: У многих пациентов, обращающихся за стоматологической помощью, имеются значительные нарушения в зубочелюстной системе, приводящие к развитию ее дисфункции. Понятием «дисфункция» обозначают нарушение гармоничной работы зубочелюстной (стоматогнатической) системы, состоящей из групп элементов: кости (челюсти, череп) с их подвижным соединением (височно-нижнечелюстной сустав - ВНЧС), связки, сухожилия, мышцы, покровные мягкие ткани, нервы, сосуды и зубные ряды. Патология одного из составляющих приводит к нарушениям во всей системе, которые могут быть компенсированными или декомпенсированными в зависимости от тяжести процесса и индивидуальных особенностей организма. В отечественной литературе встречается термин «мышечно-суставная дисфункция» или «дисфункция ВНЧС», в зарубежной — «черепно-нижнечелюстная дисфункция (краниомандибулярная дисфункция)», которые по сути являются синонимами и применяются в современной стоматологической практике для обозначения одних и тех же патологических состояний.
В настоящее время в медицинской литературе особое внимание уделяется концепции эффективной поэтапной диагностики функциональных нарушений, что способствует оптимизации объема исследований и позволяет определить необходимые мероприятия для высококвалифицированного и качественного стоматологического лечения.
Таким образом, при стоматологическом обследовании необходимо проводить постоянный поиск признаков функциональных нарушений, аналогично выявлению основных признаков, характерных для кариеса, пародонтопатий и других заболеваний. Для того чтобы не проводить длительных, сложных и дорогостоящих методов исследования всем пациентам, целесообразно вначале провести предварительное обследование (ПО). Оно достаточно точно определяет объём необходимых диагностических и лечебных мероприятий на основе сбора анамнеза и оценки индивидуального состояния пациента. Это короткое обследование направлено на то, чтобы из «практически здоровых» пациентов выделить пациента с подозрением на конкретное заболевание. При «положительном» результате ПО на наличие дисфункции требуется дальнейшая дифференциация, которая возможна путем более подробного клинического функционального анализа состояния зубочелюстной системы.
Алгоритм предварительного обследования имеет первоначально ориентирующий характер, поддается анализу и изучению, это обследование проводится достаточно быстро и просто.
